European journal of orthopaedic surgery & traumatology : orthopedie traumatologie | 2024 | Jayne C, Medina G, Grottkau B, Paschos N
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[Indexed for MEDLINE] 17. Neuropsychiatr. 2023 Jun;37(2):65-75. doi: 10.1007/s40211-022-00453-w. Epub 2023 Jan 24. Maladaptive cognitions and emotion regulation in posttraumatic stress disorder. Ouhmad N(1), El-Hage W(2)(3), Combalbert N(4). Author information: (1)EA 2114, laboratoire PAVeA, Université de Tours, 3 rue des Tanneurs, 37041, Tours cedex, France. nawal.ouhmad@univ-tours.fr. (2)UMR 1253, iBrain, Université de Tours, Inserm, Tours, France. (3)CHRU de Tours, Centre Régional de Psychotraumatologie CVL, Tours, France. (4)EA 2114, laboratoire PAVeA, Université de Tours, 3 rue des Tanneurs, 37041, Tours cedex, France. PURPOSE: The present study investigated the interactions between emotion regulation strategies and cognitive distortions in posttraumatic stress disorder (PTSD). We also examined differences in emotion regulation and cognitive distortions across the trauma spectrum. METHODS: The study was conducted in France between December 2019 and August 2020 and was approved by the university ethics committee. We recruited 180 participants aged over 18, with 3 groups of 60 each: (1) patients diagnosed with PTSD, (2) trauma-exposed without PTSD, (3) no history of trauma. Exclusion criteria were a history of neurological or mental disorders, psychoactive substance abuse, and a history of physical injury that could affect outcomes. All participants completed the Life Events Checklist‑5 (LEC-5), Post-traumatic Check List‑5 (PCL-5), Dissociative Experiences Scale (DES), Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ), and Cognitive Distortions scale for Adults (EDC-A). Correlation analysis was performed to observe the relationship between PTSD severity and cognitive functioning. Correlations between cognitive distortions and maladaptive emotion regulation strategies were calculated for the PTSD group. A moderation analysis of the whole sample was conducted to examine the relationship between cognitive distortions, emotion regulation strategies, and PTSD. RESULTS: Participants with PTSD scored significantly higher on the PCL‑5 and for dissociation than the other groups. PCL‑5 scores were positively correlated with maladaptive emotion regulation strategies and acceptance. They were also correlated with positive and negative dichotomous reasoning and negative minimization. Analysis of the PTSD group revealed correlations between maladaptive emotion regulation strategies and negative cognitive distortions. The moderation analysis revealed the cognitive distortions explaining the relationship between emotion regulation strategies and trauma exposure overall, and how they exacerbate emotional problems in PTSD. CONCLUSION: The study provides indications for management of PTSD patients. Inclusion of an intermediate group of individuals exposed to trauma without PTSD revealed differences in the observed alterations. It would be interesting to extend the cross-sectional observation design to study traumatic events that may cause a specific type of disorder. Publisher: ZUSAMMENFASSUNG: ZWECK: Die vorliegende Studie untersuchte die Wechselwirkungen zwischen Emotionsregulationsstrategien und kognitiven Verzerrungen bei posttraumatischer Belastungsstörung (PTSD). Außerdem wurden die Unterschiede in der Emotionsregulation und den kognitiven Verzerrungen innerhalb des Traumaspektrums untersucht. METHODEN: Die Studie wurde zwischen Dezember 2019 und August 2020 in Frankreich durchgeführt und von der Ethikkommission der Universität genehmigt. Es wurden 180 Teilnehmer im Alter von über 18 Jahren rekrutiert, die in 3 Gruppen zu je 60 Personen eingeteilt wurden: (1) Patienten mit diagnostizierter PTBS, (2) Traumaexponierte ohne PTBS, (3) ohne Traumaanamnese. Ausschlusskriterien waren neurologische oder psychische Störungen in der Anamnese, psychoaktiver Substanzmissbrauch und eine körperliche Verletzung in der Vorgeschichte, welche die Ergebnisse beeinflussen könnte. Alle Teilnehmenden füllten die Life Events Checklist‑5 (LEC-5), die Post-traumatic Check List‑5 (PCL-5), die Dissociative Experiences Scale (DES), den Cognitive Emotion Regulation Questionnaire (CERQ) und die Cognitive Distortions Scale for Adults (EDC-A) aus. Eine Korrelationsanalyse wurde durchgeführt, um die Beziehung zwischen dem Schweregrad der PTBS und den kognitiven Funktionen zu untersuchen. Die Korrelationen zwischen kognitiven Verzerrungen und maladaptiven Emotionsregulationsstrategien wurden für die PTBS-Gruppe berechnet. Eine Moderationsanalyse der gesamten Stichprobe wurde durchgeführt, um die Beziehung zwischen kognitiven Verzerrungen, Emotionsregulationsstrategien und PTBS zu untersuchen. ERGEBNISSE: Teilnehmende mit PTBS erzielten signifikant höhere Werte in der PCL‑5 und für Dissoziation als die anderen Gruppen. Die PCL-5-Werte waren positiv mit maladaptiven Emotionsregulationsstrategien und Akzeptanz korreliert. Sie korrelierten auch mit positivem und negativem dichotomem Denken und negativer Minimierung. Die Analyse der PTBS-Gruppe ergab Korrelationen zwischen maladaptiven Emotionsregulationsstrategien und negativen kognitiven Verzerrungen. Die Moderationsanalyse zeigte, dass die kognitiven Verzerrungen die Beziehung zwischen den Emotionsregulationsstrategien und der Traumaexposition insgesamt erklären und wie sie die emotionalen Probleme bei PTBS verschlimmern. SCHLUSSFOLGERUNG: Die Studie liefert Hinweise für das Management von PTBS-Patienten. Die Einbeziehung einer Zwischengruppe von Personen, die einem Trauma ausgesetzt waren, ohne an einer PTBS zu leiden, ergab Unterschiede bei den beobachteten Veränderungen. Es wäre interessant, das Design der Querschnittsbeobachtung zu erweitern, um traumatische Ereignisse zu untersuchen, die möglicherweise eine bestimmte Art von Störung verursachen. © 2023. The Author(s), under exclusive licence to Springer-Verlag GmbH Austria, ein Teil von Springer Nature. DOI: 10.1007/s40211-022-00453-w PMCID: PMC9872076
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